вторник, 20 сентября 2011 г.

Здоровье@Mail.Ru: онкология


Если выпуск отображается некорректно, Вы можете посмотреть его на сайте
Здоровье@Mail.Ru
ежедневная рассылка
20-09-2011

http://health.mail.ru/

Онколог отвечает на вопросы




куда обратиться
Андрей Леонидович, здравствуйте! Моему брату (37 лет) на основании УЗИ и гистологических проб поставили диагноз- рак предстательной железы 4 степени. Метастазы в позвоночнике. Более 6 месяцев назад проводилась операция по удалению межпозвоночной грыжи, поставлен имплант. Вот уже 2 месяца у него сильные боли в спине, делают инекции кеторола и кетанова, больше никакого лечения нет. Что делать? Ведь данные препараты можно использовать не более 5 дней.

Подробнее...


Подскажите,пожалуйста лимогранулематоз.....
Здравствуйте, скажите пожалуйста, мне поставили диагноз лимфогранулематоз 3-4 стадии, прошла 5 курсов химиотерапии, после чего был перерыв связанный с пневмонией, потом добавили еще 3 курса химии, хорошей динамики не наблюдалось, после был месяц перерыв и была назначена лучевая терапия, от которой я отказалась. В средостении остаточное явление размером 3-4мм, прошло 10 месяцев, появился кожный зуд и тем-ра 37градусов, Можно ли это расценивать, как рецидив? В клинику обращаться не хочу, т.к считаю своего врача не компетентным,на то есть свои основания, уж простят меня все доктора!!! Можно ли вообще вылечит это заболевание? Мне 27 лет,куда обратиться уже и незнаю..... Помогите,так хочется жить,на руках маленький ребенок.

Подробнее...


шишка в груди
Здравствуйте! Мне 53 года. 2 мес. назад попала в автоаварию, ударилась левой грудью, через месяц после удара заметила шишку, обратилась к онкологу, сделали биопсию(отриц), УЗИ(кроме шишки, возникшей от удара, обраружили несколько кист, сказали, больших). Врач сказал, наблюдаться, через 1-1,5 месяца назначил прием. Но у меня сейчас груди очень тяжелые, шишка не рассасывается....беспокоит, постоянно чувствую груди и чувство тревоги постоянное. Не знаю что делать, подскажите, пожалуйста.

Подробнее...


Рак поджелудочной железы
Маме 62 года. Два месяца не очень хорошо себя чувствовала. Было повышение температуры и боли в левом боку. Обратилась к врачу. Диагноз: Tr поджелудочной железы с множественными Mts в печень Исторя заболевания: Лечение не назначено. Врачи свказали, что это не поможет Вопрос: Может быть ли этот диагноз ошибочным? И чем можно лечить болезнь?

Подробнее...


Постановка диагноза без биопсии
Здравствуйте! Пациентка, 77 лет. Компрессионный перелом ТН12 позвонка, корешковый синдром, гемангиома тел L3 L4. Очень сильные боли. Больная передвигается с трудом. Был сделан рентген позвоночника. Рентгенолог утверждает что позвонок разрушен метастазом и необходимо подтвердить этот диагноз или исключить его. На сегодняшний день проведены следующие исследования: 1. Остеосцинтиграфия. Показала очаг патологического накопления в переломанном позвонке. Онколог сказал, что это может быть связано и с онкологией, и просто с переломом. Поэтому однозначный ответ он дать не может по результатм этого исследования. 2. КТ и МРТ (результаты исследований во вложении) 3. Исследование крови на онкомаркеры (СА 242 - рак поджелудочной, толстого кишечника и прямой кишки) результат завышенные показания 15,7 при норме до 14,7 е/мл. 4. Колоноскопия, которая не показала онкологических процессов в кишечнике. По результатам всех исследований, вопрос о метастазе в позвоночнике так и остается открытым, и на данный момент нет схемы лечения, кроме приема обезболивающих препаратов. Какие исследования необходимо пройти, для того, чтобы можно было убедиться в наличии или отсутствии метастаза в позвоночнике? Можно ли поставить диагноз не прибегая к биопсии? Спасибо!

Подробнее...


Появилась на голове шишка.
Здравствуйте. примерно пару недель назад обнаружил на голове шишку (в области темени). На ошупь очень твердая, не подвижная, при нажатии не болит и никак не беспокоит. Вспомнил, что приблезетельно месяцев 4-5 назад стукнулся этим местом об форточку вставая со стула. С того момента как обнаружил ее изменений никаких (не растет не уменьшаеться) Собственно вопрос в том, что именно это может быть (остеома или что-то другое) и что именно стоит мне сделать? В местном населенном пункте онколога нет.

Подробнее...


последствие лучевой терапии
Здравствуйте доктор!мне 46 лет, 13.05.2011 года мне была проведена операция по поводу экстирпации матки с придатками. Результат биопсии следующий: рак тела матки, низкодифферецированная папиллярная аденокарцинома, стадия 1Б. С 20.06.2011 по 22.07.2011 года прошла курс радиотерапии, 20 дистанционных и 3 внутривлагалищных сеансов .Во время курса терапии кололи витамин С и В 6, после окончания курса лучевой терапии по назначению маммолога принимала в течении месяца тамоксифен потому что в левой груди обнаружена небольшая киста в размере 3 мм.Около 10 дней назад начались несильные боли, как будто кишечник сдавливает операционный шов, особенно в сидячем положении и возобновилась даирея как во время облучения. В нашем городке нет онколога, можно мне подождать до планового осмотра который назначен на конец октября или нужно срочно ехать в столицу.

Подробнее...


консультация
Здравствуйте! Помогите пожалуйста в сложной ситуации, у моего отца 4-я стадия рака левого бронха. Врачи отказали в операции мотивируя это тем что он не операбелен. Я дочь(процедурная медсестра), отец постоянно просит помощи, облегчить его состояние, он задыхается и его рвёт очень часто, я делаю ему преднизалон 30мг в день и эуфиллин внутревенно ему становится лучше он оживает, но если я не делаю иньекции хотя бы один день то хоть скорую вызывай, меня очень мучает то что мои процедуры ускорили его приближение к худшему, подскажите мне пожалуйста как быть ведь гормоны насколько я знаю ускоряют процесс роста опухоли, но он не может без них он просит о помощи, а я мучаюсь тем что ускоряю его ..... скажите есть ли оправданность моих действиям ведь врачи отказались от него! Очень хочу получить вашу поддержку и совет пожалуйста! С уважением Ваша коллега И ДОЧЬ СВОЕГО ОТЦА!

Подробнее...


Узловая миома матки
Здравствуйте!моя узловая миома матки примерно существует с 1998 года.До этого времени она меня не беспокоила.Года 4 назад.я позагорала и она у меня увеличилась(не за один приём солнца конечно).После этого я стала её ощущать.А примерно недели 3 она сопровождается поющей ,тупой болью.Год назад делала биопсию-доброкачественная.Что мне надо делать дальше?Может она переродиться в рак?а.размеры сейчас 12-13 недель.

Подробнее...


рак легкого
Моего отца (53 г) оклого года беспокоят боли в правом подреберье. 3 раза делали узи обп (от 15.08.11г), заключение: диффузные изменеия паренхимы печени и поджелудочной железы, утолщение стенок желчного пузыря. на КТ грудного и поясничного отдела позвоночнтка множественные грыжи Шморля. На КТ ОГК в левом легком опухоль с относительно четкими, неровными краями. При бронхоскопии: в заднем просвете базального бронха обнаружено контактное кровоточащее образование размером 3.8х3.2х2.8, УВЕЛИЧЕНИЕ МЕДИАСТЕНАЛЬНЫХ лимфоузлов 1,7; 1,5. Цитология: гиперплазия левого легкого, данных за опухолевые клетки нет. При пункции надключичного л\у обнаружены раковые клетки. ОАК, и б\х без изменений, онкомаркер РЭА 10,2. диагноз не ставят, лечения нет, боли в правом подреберье усилились после бронхоскопии, стали отдавать в правое легкое. Кашель не беспокоит, одышки нет, макроты тоже. Что это может быть?

Подробнее...


филикулярная лимфома
в 2009 г мне поставили диагноз нхл 1-2 цитотипа с поражением паховых лимфоузлов прошла 6 курсов химиитерапии RCOP И 18 СЕАНСОВ ЛУЧЕВОЙ НАЗНАЧИЛИ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЮ МАБТЕРОЙ 1 РАЗ В 3 МЕСЯЦА В ТЕЧЕНИИ 2 ЛЕТ СЕЙЧАС СТАБИЛЬНАЯ РЕМИССИЯ 2 ГОДА ВСЕ БЫЛО ХОРОШО НО СЕЙЧАС ПЕРЕСТАЛИ ЗАЖИВАТЬ БОЛЯЧКИ ЦАРАИНЫ НЕ ЗАЖИВАЮТ МЕСЯЦАМИ СТАНОВЯТСЯ МАЛИНОВОГО ЦВЕТА А ВОКРУГ ВЫСКАКИВАЮТ ПРЫЩИ ТОЖЕ МАЛИНОВОГО ЦВЕТА И НЕ ПРОХОДЯТ МЕСЯЦАМИ- СКАЖИТЕ С ЧЕМ ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО

Подробнее...


Диагноз не подтвердился.
После операции по поводу рака яичников врач поставил диагноз Т2сNxMo, повторный гистологический анализ в РАНЦ им. Блохина показал, что в препаратах матка с атрофичным эндометрием, яичники с доброкачественной серозной цистаденофибромой, трубы со склерозом стенок, жировая ткань без опухоли. Проведены 3 курса ПХТ. Всё вроде хорошо, но онкоманкеры показывают повышенный уровень до операции 327,2МЕ, после 2 ПХТ - 105,3. Мне 58 лет. Где может быть рак и продолжать ли лечение ПХТ? Может быть есть какая-то лекарственная терапия.

Подробнее...


Подскажите, пожалуйста!
Здравствуйте, Андрей Леонидович! У меня такой вопрос. За недели две до менструации болит только левая грудь. Сделала УЗИ. сказали что кист нет, а есть небольшое желистое образование. Сказали прикладывать капустный лист и пить индинол. Другой врач выписывал БАДЫ дикий ямс, я их пропила, изменений нет. Выписали прожестожель гель. Но у меня прогестерон в первой фазе 6,3. Подскажите. пожалуйста. что это может быть за образование. и нужно ли мазать этим гелем. Заранее спасибо! Ксения.

Подробнее...


консультация
Я москвич,хочу проконсультироваться по урологии в поликлиннике научного центра им Н .Н. Блохина,кто может дать направление. Спасибо.

Подробнее...


Рак молочной железы
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: При иммуногистохимическом исследовании в ядрах опухолевых клеток не определяется экспрессия: Estrogen Receptor (clone 1D5, уровень экспрессии TS=0), Progesterone Receptor (clone PgR 636, уровень экспрессии TS = 0). Определяется экспрессия на мембранах опухолевых клеток c-erB-2 Oncoprotein (уровень экспрессии = 3). В опухоли в 45% клеток определяется ядерная экспрессия Ki 67 (clone MIB-1) В клетках опухоли определяется мембранная экспрессия E-Cadherin (clone NCH-38, степень экспрессии +). В клетках опухоли определяется мембранная и частично цитоплазматическая экспрессия Cytokeratin (clones AE1/AE3; степень экспрессии +). Подскажите на сколько это серьезно?

Подробнее...


онкоурология
ответьте пожалуйста на примитивный вопрос, который очень поможет снять психологическую неопределенность (напряженность): представляет ли опасность сперма или выделения из члена больного онкологией яичек или простаты для самого же больного в случае Если это выделение попадет на открытую ранку на каком-либо участке тела? нужно ли после (из-за) этого ранку обрабатывать? а также представляет ли опасность эти выделения для половой партнерши? (иными словами - содержат ли выделения из члена онкол.клетки?) заранее прошу извинить за столь наивный вопрос, но прошу объективно ответить.

Подробнее...


проблемы с позвоночником
Здравствуйте, Доктор.У меня серьёзная проблема с позвоночником. В январе 2008 года мне сделали операцию по удалению правой м/ж, диагноз :III B st ToNoMo. После операции прошла курс облучения и 4 курса химиотерапии. В мае 2009 г. обратилась в онкологию с болями в спине. Назначили облучение, прокапали бонифос.. В январе 2010г. начали неметь ноги. Обращалась и в онкологию и к невропатологу, лечили...16 февраля поставили капельницу золидроновой кислоты, на следующий день я уже не встала. Прокапали еще 2 капельницы и назначили пить клодрон, который я пью и по сей день. В онкологии больше никакого лечения мне не назначают, а невропатологи не берутся меня лечить. У меня есть томография с заключением:дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Интраканальные протрузии м/п дисков в сегментах L4-L5? L5-S1.Правосторонний сколиоз. В онкологии считают, что у меня метастазы в позвоночнике, рекомендовали колоть обезболивающие.Но у меня нет сильных болей, никаких уколов я не колю. Я лежу уже 1,5 года , а изменений никаких. Если-бы это была онкология, я за это время должна была-бы просто умереть. Мне нужен совет, что дальше надо предпринимать. Извините за краткое описание лечения, у меня есть ксерокопия карточки, могу более подробно написать как и чем меня лечили. Надеюсь, что Вы мне ответите. С уважением, Татьяна.

Подробнее...


Онкология
Здравствуйте. Моя близкая подруга примерно месяц назад случайно укололась о использованный шприц. Этим шприцом была сделана инекция лекарства от сахарного диабета. Эта женщина ( которой был сделан укол) так же болела онкологией. Была опухоль мочевого пузыря. Недели через 2 она скончалась. А у моей подруги через день после случайного укола на этом месте появилось пятно,похожее на синяк. Он уже у нее больше месяца. Может быть ,что какое либо заболевание ( диабед или онкология) передалось мойе подруги через кровь?

Подробнее...


что делать если четыре разных диагноза
6.09,2011г. сделала УЗИ молочных желез,на левой груди показало -киста,пошла к доктору,сделала ещё УЗИ-фиброаденома только на правой груди,назначили оперцию на 1.10.2011г,поехала к доктору который будет делать операцию на консультацию,сделала у него в клинике УЗИ,фиброаденому не показало,пошла сегодня ещё к одному доктору,сказали ещё сделать УЗИ,сделала-ставят аденоз молочной железы,теперь незнаю что делать,к кому ещё идти,неужели так трудно определить мой диагноз,даже размеры моих уплотнений ставят разные?Раньше грудь не болела,а за эти дни так нащупали что теперь болит.

Подробнее...


Жировик
Лет 6 назад обращалась к хирургу-онкологу по вопросу жировика на голове. Но он сказал, что если не беспокоит и не увеличивается трогать не будем. Сейчас размер приблизительно 0,5-0,7 см. Он вроде бы не сильно увеличился в размерах. Но он расположен на проборе, и волосы его почти не закрывают - как-то некрасиво, к тому же мне почему-то кажется, что раньше на его месте тоже были волосы, а теперь их как-то мало на нём и он стал заметен поэтому. Что делать? мне 30 лет, сам жировик не беспокоит, только иногда какие-то странные ощущения бывают, как будто внутри него идет какой-то процесс, словами не могу это объяснить.

Подробнее...


объемное образование левой височной доли
в 2006году поставлен диагноз рак молочной железы Т3N1M0, проведено комплексное лечение 1этап 2курса FAC, 2 этап ДЛТ, 3этап мастэктомия, 4этап-6курсов ПХТ АД. с июля 2007года по август 2011 принимала анастразол. в июле 2011года по результатам МРТ в левой височной доле определяется зона неоднородно повышенного МР сигнала по Т2,пониженной интенсивности по Т1с нечеткими контурами, умеренно деформирующая левую ножку мозга, размерами 1,5*1,6*1,1 см после введения в/в Магневист 10,0мл накопления контрасного вещества зонной описанных изменений не определяется, патологического изменения МР сигнала не обнаружено. поставлен диагноз: МР картина объемного образования височной доли, учитывая анамнез, не исключается возможность вторичного харакиера. Умеренно выраженные арахноидальные изменения ликворокистозного характера.Мальформация Arnold-Chiari-1. ( в 2000г после а/м аварии диагноз грыжа С-5,С-6). Консилиум рекомендует проводить химиолучевую терапию. Нейрохирурги советуют посмотреть МРТ в прогрессии. Что Вы можете порекомендовать.

Подробнее...


Лимфоузлы на шее
Здравствуйте. У мужа лимфоузлы на шее.Они не болят, не беспокоят. У него подозревают туберкулез легких, при рентгене обнаружили какое- то пятно на пр. легком, манту отриц. - 0 мм, кашля нет совсем., была температуры, до 38,5, у него обнаружили холецестит, панкреатит поджелудочной. Начали лечение поджелудочной, темп-ра упала.Всё это обострилось в одно время, кроме лимфоузлов. Лимфоузел на шее у него уже года 3, за последнее время их стало больше.Ещё у него есть зубы раскрошившиеся, но корни не удалены. Могут ли это быть лимфоузлы онкологического характера..

Подробнее...


опухоль слюнной железы
Два года назад у моей дочери 1993г. р. удалили околоушную опухоль 2 см. биопсия не показывала злокачественную опухоль (плеамофнаяю аденома, предполагась) , но после операции гистология показала мукоэпидермоидную карциному слюнной железы низкой степени злокачественности. Сколько надо наблюдаться, каков процент полного выздоровления уже прошло два года, какие анализы или снимки надо делать и как часто.

Подробнее...


Липоматоз
Здравствуйте, доктор! У меня такая история.На физкультуре в 5 или 6 классе упала, после чего правая нога пошла увеличиваться в объеме , но незначительно. Никакой травмы, ни вывиха, ни смещения не было (делали рентген), кроме синяка. После переезда в др.город, у меня стала подворачиваться эта нога, была сделана операция на правом коленном суставе, диагноз: хронический слипчивый синовит правого коленного сустава.После операции нога резко увеличилась в объеме, врач говорил что это послеоперационный отек. Когда началось половое созревание нога постепенно увеличивалась.Ездили в Москву в институт им. Вишневского, в ЦИТО говорили что не их больные.В 2003 году лежала в Тульской областной больнице где мне был поставлен диагноз липоматоз распространенный правой нижней конечности. На данный момент после 3-х родов у меня очень сильный косметический недостаток:одна липома с внутренней стороны колена (размер чуть меньше головы младенца) и вторая на бедре (большая очень).Выписку с д-зом мне благополучно потеряли, пробовала ее восстановить, не получается, на заказные письма не отвечают.В связи с этим вопрос:хочу убрать эти безобразия,подскажите как это лучше сделать и самое главное где.На данный момент я кормлю ребенка мне дождаться окончания грудного вскармливания или можно удалять их. Большое спасибо за ответ

Подробнее...


Лимфогранулематоз
Здравствуйте! У моего мужа(в35 лет) в ноябре 2010 года был поставлен диагноз лимфогранулематоз 2Бст, класический вариант-нодулярный склероз 2типа, с поражением шейныхл/у слева, надключичных л/у слева, л/у средостения. Провели 6 курсов Веассор-14, в феврале 2011 года закончили. Л/у шейные и надключичные прошли. По снимку КТ заключение: остались множественные увеличенные л/у в средостение от 17 до 41мм. ПЭТ дал заключение. что на момент иследования данных о наличии активной спецефической ткани не получено. Повышенное накопление препарата в заднем средостении слева по ходу сосудов. вероятнее всего, обусловлено воспалительными процессами. Наш гематолог отправил на консультацию в Москву. Там сказали сделать высокодозную химию с трансплонтацией стволовых клеток. Высокодозная химия и трансплонтация была в мае-июне 2011 года. С июля проходил 18 курсов облучения на зону средостения. Закончили лечение 30 июля 2011г. В сентябре сделали повторную КТ в заключении написано:сохранение многочисленных л/у средостения, по сравнению со снимками от 15.03.11г. отмечается положительная динамика в виде уменьшения конгломератов в размерах и рассасывания некоторых узлов. Пневмосклероз в S2 слева. Снова направляют на ПЭТ. Я очень боюсь за него. Помогите пожалуйста понять почему опухоли в средостении не проходят даже после высокодозной химии, и можно ли вылечить мужа, и что еще можно сделать?

Подробнее...


что будет дальше?
здравствуйте!!! у меня такой вопрос. в начале сентября делала узи молочных желез, нашли кисту. сказали повторить через 3 месяца. Грудь постоянно болит, иногда ноющая боль даже ночью. Стоит диагноз мастопатия. подскажите, что меня может ожидать, если при повторном обследовании эта киста опять будет на месте? Сейчас её размер около 5 мм. лечения мастопатии никакого не проводилось, т.к препарат который был мне прописан вызвал у меня гипертонический криз, и врач скорой отменил его. После этого у маммолога не была.Можно ли будет заменить этот препарат, на какой нибудь другой, который не вызывает повышение АД? заранее спасибо за ответ.

Подробнее...


Болит лимфоузел под мышкой
Здравствуйте! У меня такая история.Когда я отняла дочь от груди,у меня появилась мастопатия обеих грудей со множеством кист с размером со спичечную головку.Я ее долго лечила у онколога,мне выписывали пить Мастодинон и витамины Аевит. Раньше грудь сильно болела,после приема Мастодинон,боли постепенно прошли,и я забыла дорогу к онкологу.Теперь спустя несколько лет,у меня стали появляться болезненные шишки под правой подмышкой,которые меня беспокоят. Они появляются независимо от месячных,в любое время. Через дней 7-10 все проходит. И так из месяца в месяц. Боюсь идти к онкологу,и сейчас вышла на работу,трудно выбрать время на прием к врачу. Скажите пожалуйста с чем это связано,и стоит ли придать этому особое внимание или же это нормальное явление и не стоит беспокоиться. Спасибо!

Подробнее...


возможна ли операция, если да , то в какую клинику обратиться. если уже поздно для оперции, какое лечение можно применить , чтобы не дать более быстрому развитию болезни. какое обезболивающее лекарство можно применять при боле в горле.
здравствуйте, меня зовут надежда. диагноз, который я указала, поставили врачи моему отцу (58 лет) в апреле этого года. в августе 2008 г. при профФГО выявлены изменения в лекгких, был направлен для уточнения диагноза в облтубдиспансер.торакальное отделение г.кирова. при госпитализации диагноз: округлое образование в верхней доле левого легкого. провели операцию: атипичная резекция С1+2 слева. в выписке из истории болезни указано, что состояние на момент выписки удовлетворительное. диагноз при выписке: состояние после атипичной резекции С 1+2 левого легкого по поводу туберкулом, 1А, МБТ. сопутствующий диагноз : гипертоническая болезнь 1 степени , риск 3. в течение 2 лет папа как и сейчас состоит на учете в туб.диспансере нашего города. неоднократно сдавал анализы, делал снимки. и никаких метастаз в легких не было выявлено. в этом году значительно увеличилась опухоль в районе шеи. не хватает дыхания, комок в горле. в апреле этого года папу направили на обследование в онкологический диспансер г. кирова. был установлен диагноз: заболевание гортани Т3-4 N2 М1, mts поражение легких и mts в л/у шеи. Папе труднее стало дышать, ходит только по дому, слабость в ногах. онколога в городе у нас нет. ходили к хирургу, направили к другому врачу (хирургу), чтобы поставить трубку в шее. но тот врач сказал, что ему трудно дышать из-за проблем с легкими. что делать я не знаю.

Подробнее...


Задайте вопрос врачу

СексологПсихологГинеколог



Видеокамера Panasonic HDC-SD800 – на память в FullHD
Как сохранить приятные впечатления отпуска? Ответ - снять лучшие моменты на видеокамеру. Теперь это можно сделать в высоком качестве, достойном уровня профессионалов. Камкордер Panasonic HDC-SD800, обладая компактным размером и лёгкостью, позволяет снимать FullHD и 3D-видео. Что еще? Узнай!

Нужен ли кондиционер в детской комнате?
Если это новый Panasonic CS-HE9MKD, то да. Функции Econavi и AUTOCOMFORT обеспечат оптимальный микроклимат для Вашего ребёнка и помогут избежать простуд. А инновационная система очистки воздуха e-ion APS предотвратит распространение аллергенов. Узнайте больше!

Внимание! Некоторые из следующих ссылок позволяют войти в кабинет подписчика без знания пароля. Не передавайте никому это письмо во избежание несанкционированного доступа к Вашему личному кабинету на проекте Рассылки@Mail.Ru.

Комментариев нет:

Отправить комментарий